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 La salud como condición integradora de la calidad de vida es una de las preocupaciones primordial de las Instituciones, junto a la necesidad de aumentar la calidad y cobertura de los servicios de salud, existe una búsqueda de nuevas formas de atención basadas en la participación comunitaria que ocupa actualmente la atención de las Instituciones del Estado y las Privadas.Visión Mundial República Dominicana esta realizando acuerdos de

colaboración con la Secretaria de Estado de Salud Pública (SESPAS) para implementar la Estrategia Visión Mundial República Dominicana esta realizando acuerdos de colaboración con la Secretaria de Estado de Salud Pública (SESPAS) para implementar la Estrategia de Salud Integral en todos los Programas de Salud en Proyectos de Desarrollo

La Estrategia de Salud Integral esta basada en procesos sociales y políticos orientados a la transformación del hombre. Es un proceso social que capacita a las personas y sociedades a dinámicamente adaptarse a su contexto luchando por la transformación de todo aquellos factores que impiden a la sociedad vivir en armonía y justicia sin experimentar conflictos progresivos y sin la presencia de alto riesgo de deteriorar su estado de salud.

La aplicación de Salud Integral como Estrategia permite facilitar la comprensión de un enfoque sistemático de salud que además de contener los elementos básicos de atención Primaria en Salud contiene otros elementos que dan una visión más integral de la salud. Los otros elementos que le dan el enfoque sistemático a la estrategia de Salud Integral están relacionados con los Factores del contexto Sociopolitico, Económico y Cultural, factores relacionados con el comportamiento personal (familiares, colectivos) y los factores relacionados con los Servicios de Salud Institucional.


II. Perspectiva Estratégica

1. Valores

Los principios fundamentales que determinan nuestras acciones están basados en los siguientes valores.

Etica en el trabajo: Promoviendo Justicia y equidad para que los servicios de salud lleguen a todos los grupos e individuos mas necesitados y en situaciones difíciles.

Alianza Estratégica: Interacción dinámica basada en la armonía y la relación con Organismos Gubernamentales y Privados y con otros programas de la Institución.

Calidad: Nos preocupamos para que nuestra clientela reciba servicios adecuados de salud preventiva y curativa en el momento oportuno.

Sensibilidad Humana: Para captar el sufrimiento humano y actuar con acciones oportunas y palabras motivadoras Trabajo en Equipo: Compartir con otros departamentos espacios de participación, organización y reflexión a fin de enriquecer el trabajo y tener una visión multidisciplinaria de nuestro servicios, productos y procesos.

Compromiso con el trabajo: El Equipo de Salud asume responsabilidades mas allá de lo programado para lograr las metas y objetivos del programa y de la Institución.

2. Roles y Funciones

Declaración de Roles y Funciones:

Asumir nuestro compromiso con Jesucristo promoviendo procesos sostenibles de salud Integral entre los mas pobres y oprimidos, que permitan mejorar el desarrollo físico, mental, espiritual y social de la mujer y el niño y la calidad de vida de las familias a través de la participación comunitaria como una expresión de las buenas nuevas del Reino de Dios. Para lograrlo vamos a: Contribuir al DTS con la implementaron de estrategias viables que mejoren la calidad y sostenibilidad de los servicios de salud en las comunidades

2. Fortalecer las relaciones con la Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social para asegurar una atención de calidad en el primer nivel de atención y disponibilidad de los servicios para los más pobres de las comunidades.

3. Establecer y fortalecer relaciones sólidas con otras Instituciones Gubernamentales y Privadas relacionadas con él arrea de la Salud.

4. Proporcionar oportunidades de crecimiento personal, técnico y profesional a los miembros del equipo

5. Identificar los factores de riesgos que ponen en peligro la población más vulnerables y fortalecer medidas preventivas y de promoción

6. Mejorar la calidad de los servicios comunitarios que reciben las familias y los grupos vulnerables

7. Apoyar la aplicación de las políticas y estrategias nacionales de salud y dar apoyo técnico y administrativo a la aplicación de la estrategia de salud Integral.

8. Fortalecer la organización y participación de líderes y miembros de las comunidades en la planificación e implementación del contenido del programa de Salud Integral.

9. Incrementar la cobertura en la población de los PDA`s con acciones de prevención, recuperación, rehabilitación y autosugestión

10. Promover la organización y participación de líderes y miembros de las comunidades en la planificación e implementación del contenido del programa de Salud Integral.

11. Asesorar técnicamente a los equipos de campo en la implementación de los
componentes del Programa de Salud Integral

12. Fortalecer la participación de la comunidad en la promoción, cuidado y protección de la salud del niño , la mujer y la familia.

3. Visión

Un programa que llegue a todas las familias mejorando continuamente su estado de salud.

4. Estrategia de Salud

Aspira desarrollar un nuevo modelo de salud que capacite a las familias para conservar la salud personal y del ambiente y que sea alcanzable por los más pobres de las comunidades.

5. Acciones Estratégicas

LAS INTERVENCIONES PUNTUALES DE ESTA ESTRATEGIA ESTÁN FOCALIZADAS
HACIA :


1. Alianzas y coordinaciones con Instituciones Publicas y Privadas del Sector Salud

2. Integración de los componentes de la Estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) a las demás intervenciones de Salud Integral

3. Coordinar atención y tratamiento de salud con Instituciones Publicas y Privadas de niños en condiciones especiales. ( Desnutridos, Tuberculosos, Falcemicos, Epilépticos, Sordos y Problemas Oftalmológicos)

4. Promoción de medidas preventivas de protección de la salud del niño, la
mujer, la adolescente y la familia.

5. Coordinación con las diferentes ONGs e Instituciones que desarrollan programas y/o proyectos destinados a la promoción integral de los adolescentes.

6. Fortalecer los conocimientos de los trabajadores voluntarios de salud para que constituyan un puente de enlace entre las comunidades y las instituciones sociales y de salud que prestan servicios en él arrea.

7. Fortalecer la capacidad técnica y gerencial del equipo de campo.

8. Promoción del rescate de creencias y costumbres que favorezcan el cuidado y conservación de la vida.

Areas Estratégicas

1. Alianza Estrategia
2. Capacitación
3. Monitoreo del Crecimiento y Desarrollo del niño
4. Saneamiento Ambiental
5. Inmunización
6. Nutrición
7. Salud Reproductiva
8. Atencion Especial al niño

6. Objetivos estratégicos

1. Lograr Alianzas con Instituciones Publicas, Privadas y ONGs ligados a la promoción de la Salud Integral, para el 2001.

2. Lograr que el equipo de salud, el personal de campo y los lideres comunitarios
reciban una capacitación sobre la estrategia AIEPI y en el nuevo Modelo
de Atención en Salud , para el año 2001 .

3. Lograr una disminución en las enfermedades prevalentes en niños menores de 5 Años, para el 2001.

4. Promover Practicas de Educacion para el cuidado de la Salad de la familia de los PDA`s para el año 2001.

5. Tener desarrollado material educativo acerca de la salud del ambiente dentro y fuera de la vivienda, para el año 2001

6. Lograr un aumento en la cobertura de inmunización de niños menores de 5 años, y en mujeres en edad fértil para el año 2001.

7. Lograr una mejoría en los hábitos alimentarios de la familia, para el año 2001.

8. Lograr que las mujeres en edad fertil participen en un programa de salud
reproductiva para el año 2001

9. Lograr una disminucion en las enfermedades o problemas cronicos de salud de los niños patrocinados.




III. Perspectiva Operativa

A. Areas Claves de Resultados

1. Coordinacion Interinstitucional (Alianza Estrategica)
2. Capacitación
3. Monitoreo del Crecimiento y desarrollo del niño
4. Educación para la salud (Saneamiento basico)
5. Inmunización
6. Nutrición
7. Salud Reproductiva ( Prevención de ETS/SIDA)

8. Atencion especial al niño

B. ANALISIS DE ASPECTOS CRITICOS: Problemas y Conclusiones

1. Alianza Estrategica: La experiencia de la mayoría de los Organismos Públicos y Privados que realizan programas de desarrollo es: que para lograr objetivos y metas que favorezcan una considerable parte de la población a quienes van dirigidas las intervenciones, es necesario que instituciones u organismos similares hagan alianzas para aunar esfuerzos con miras a optimizar los recursos físicos y humanos; para alcanzar mayor cobertura. Con miras de alcanzar un mayor grupo de la población y que los recursos disponibles lleguen a los mas necesitados haremos alianzas con las instituciones publicas y privadas que nos garanticen el alcance que nos proponemos tener en la implementacion del programa.

2. Capacitación. La capacitación es una intervención clave para lograr los objetivos y metas de este programa. En base a la alianzas realizadas con la SESPAS iniciaremos este AF con una nueva Estrategia de intervencion en salud con miras a diminuir el 27 % de incidencia de IRA y el 15% de EDA; para tal fin el Equipo de Salud Comunitario y el de la Direcciones Provinciales de Salud de Neyba y Jimani serán capacitados sobre el contenido y la metodología de implementación del Nuevo Modelo de Atención en Salud y de la estrategia que fortalcera la atencion integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. (AIEPI)

3. Nutrición. Las principales causas de la desnutrición (11% nacional y 20% en la Region Suroeste) y de las enfermedades causadas por el consumo indiscriminado de los alimentos en la poblacion de los PDA`s; tiene que ver con la falta de conocimientos sobre el valor nutricional, la utilización y preparación de los alimentos; disponibles en el hogar, en una forma adecuada para cada miembro de la familia. Este programa implementara un programa de educación nutricional cuyo contenido versara sobre la alimentación en las diferentes etapas de la vida, prevención y manejo de la desnutrición y producción de alimentos en el hogar. La metodología estará basada en un curso dirigido a las Promotoras de salud quienes darán orientaciones individuales en casos especificos, charlas y demostraciones a las madres y lideres comunitarios.

4. Inmunización. Apesar de los esfuerzos realizados por la SESPAS con sus campañas y puestos fijos de vacunación la cobertura de niños inmunizados es baja a nivel nacional (43%) y en las zonas de los PDA`s (37%) para aumentar la cobertura realizaremos acciones de inmunización en todos los PDA`s. La acciones de inmunización se realizarán en coordinación con las Direcciones Provinciales, El Equipo de salud asesorará a las Juntas y líderes comunitarios en el apoyo logístico y en el entrenamiento de los Voluntarios para la vacunación de niños y mujeres en edad fértil y la Secretaria de Salud proporcionará las vacunas y la asesoría a los responsables en la comunidad de la vacunación. Esta actividad se realizará en las Jornadas programadas por la SESPAS y en los puestos fijos de vacunación que tienen algunos PDA`s.

5. Participación Comunitaria. La participación plena de la comunidad y la concertación en las responsabilidades de los proyectos es la única manera de posibilitar el desarrollo social, físico y espiritual de las personas. Promoveremos la participacion comunitaria concientes de que el poder de la participación mejorara las condiciones de salud y la calidad de vida de las familias.

6. Medio Ambiente. Las condiciones desfavorables del Medio Ambiente como el comportamiento individual y colectivo dentro y en el entorno de la vivienda son los mayores determinantes de las condiciones de salud de las comunidades; provocando brotes de epidemias y enfermedades infecciosas manteniendo alta la mortalidad y minando la salud y la capacidad de producir del individuo.

El Programa de Salud contempla la capacitación del Equipo de salud y la producción de materiales para desarrollar un programa de salud y medio ambiente con una metodología participativa basada en lluvias de ideas, discusión de grupo, estudios de caso, charlas y demostraciones.

7. Educación para la salud. El desconocimiento de medidas preventivas para conservar la salud es la causa de que la mayoría de las personas contraigan enfermedades que en muchos casos curan en pocos días pero que pueden tornarse crónicas y minar la salud del individuo. Un programa de educación para la salud dará a la población una serie de conocimientos prácticos que protegerán su salud mejorando de ese modo su calidad de vida. Los principales temas de este programa versaran sobre: el cuidado del cuerpo humano, salud reproductiva, el aseo personal, higiene de la vivienda, higiene en la preparación de alimentos, medidas preventiva para la parasitosis , malaria y dengue.


IV. Indicadores de Rendimiento

1. Numero de PDA`s aliados a los Centro de Salud en la aplicación el Nuevo Modelo de Salud
2. Numero de ESAF por PDA.
3. Numero de personal de campo capacitados en AIEPI
4. Numero de niños menores de 5 años en Vigilancia del Crecimiento y Desarrollo.
5. Numero de madres entrenadas en AIEPI
6. Frecuencia de episodios de diarrea en niños menores de 5 años
7.Frecuencia de episodios de IRA en niños menores de 5 años
8.Numero de familias practicando una adecuada disposición de basura
9.Numero de familias conservando y utilizando adecuadamente la letrina
10.Numero de familias potabilizado el agua de consumo humano
11.Porcentaje de niños menores de 5 años Inmunizados
12.Numero de madres que participaron en cursos de educación nutricional
13.Numero de parejas que asistieron a charlas y reuniones sobre prevencion de las ETS/SIDA
14.Numero de niños con problemas cronicos de salud diagnosticados y atendidos..
METAS

1.Facilitar la implementaron del Nuevo Modelo de Atención en Salud en los PDAs de la zona de Neyba y Jimani durante el AF00.

2. Implementar la Estrategia AIEPI en 4 PDAs de la zona de Neyba durante el
AF00.

3. Facilitar material de apoyo y asesoria tecnica para la capacitación de del personal de campo sobre la estrategia AIEPI en los 7 PDA`s. de la zona sur del pais para el AF00

4. Facilitar material de apoyo y asesoría técnica para la capacitación de 2500 madres de los 7 PDA`s sobre la estrategia de AIEPI durante el AF00.

5. Lograr que durante el AF00 el 50% ( 6,000) de las familias de los PDA`s participen en un proceso autogestionario con miras a mantener la salud del medio ambiente.

6. Promover el aumento de la cobertura de Inmunización en niños menores de 2 años de un 37% a un 50% en los PDA`s zona de Barahona y Neyba durante el AF2000.

7. Promover la participación de 2,000 de madres de los PDA en un programa de nutrición aplicada durante el AF00

8. Facilitar la participación de 2000 mujeres en edad fertil en un programa de salud reproductiva.

9. Lograr atencion medica especializada al 50% de los niños patrocinados con problemas de salud diagnosticado.



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